Отбеливание сильно поврежденных и депульпированных зубов было на протяжении многих лет достаточно большой проблемой. Дело в том, что практически любой зуб с глубокой пломбой и, тем более, депульпированный зуб со временем темнеет. Происходит это вследствие того, что такие зубы имеют микротрещины, т.е. их эмаль куда менее прочна, чем эмаль здоровых зубов. Через эти трещины естественные красители попадают в ткани зуба и меняют его цвет.
Радикальной проблемой изменения цвета депульпированного зуба является установка на него коронки. Однако эстетическая проблема здесь кроется в том, что после очередного отбеливания зубов цвет коронки опять же будет темнее, чем цвет остальных зубов. К тому же, не всегда существуют показания к установке коронки, т.е. изменение цвета зубы обычно не является таковым показанием.
Полноценное решение данной проблемы было найдено только тогда, когда появилась процедура эндоотбеливания, т.е. внутриканального отбеливания зубов. Именно эта процедура стала выходом из положения, т.е. стала широко применяться в тех случаях, когда необходимостью является отбеливание эмали депульпированного зуба.
Процедура внутриканального отбеливания зубов является достаточно простой. Заключается она в том, что производится снятие старой пломбы, после чего в пространство зуба вводится специальный гель. После этого зуб пломбируется с помощью временной пломбы. Если депульпированный зуб потемнел сильно, то такая процедура может для достижения эффекта может быть проведена несколько раз.
Конечно, помимо явных плюсов, внутриканальное отбеливание зубов имеет свои минусы. Главным минусом является то, что при этой процедуре зуб становится менее прочным. Депульпированный зуб является неживым, т.е. ослабленные ткани зуба после внутриканального отбеливания не восстанавливаются. По этой причине эндоотбеливание обычно не проводят более четырех раз, поскольку в противном случае зуб становится достаточно хрупким.
Процедуру внутриканального отбеливания не проводят при пародонтите. Противопоказанием к такой процедуре также будет беременность, повышенная чувствительность зубов и аллергические реакции на перекись водорода. Несмотря на ряд недостатков, процедура внутриканального отбеливания зубов используется достаточно широко, поскольку в большинстве случаев является действительно эффективным методом осветления эмали депульпированного зуба.
